少し変わった話になるかもしれません。 私自身は医大生のこと、もらった三菱のギャラン(マニュアル)に乗り、そこから、スバル、レクサス、留学中はトヨタ、日本に帰ってからは日産、アメ車と乗り継いでいます。 どれも故障、盗難、海外から日本への引っ越し、などで買い替える必要がありました。

米国のフィラデルフィアでは1/3 が日本車、というのは本当です。アメ車に乗っている人はいません(ラボのボスはホンダのS2000に、ただ奥様はドイツ車の大きなSUVに乗っていました)

日本でも海外でも、乗る場所、買う地域によって会社は選んだ方がいい、という持論があり、海外なら日本車一択です。壊れないし、中古車を買って売ってまた中古車を買うのが普通な世界線でしたし、リセールバリューも日本車は最高に良かったです。また米国には車検もありません。

善通寺市なら、「オークスオカモト」という腕のいいメカニックがいて、親切な受付がいるスバルの下請けで販売もしているので、スバル一択だと思います。 実際スバリスト(スバル好き)以外の人もスバルか、トヨタが多かったように思います。

高知ではどうでしょうか? 私はトヨタ系(レクサス含む)がいいんじゃないか、と思っています。 まずディーラーが親切で、メカニックの腕が一定以上担保されていて、車自体がトヨタ、レクサスは壊れにくいイメージがあります。

下記は私の2024年9月のイメージですが、高知県では、

トヨタ系(レクサスを含む):壊れにくい、メカニックが親切。

日産:気を衒った車が多く、モデルチェンジが遅い、車のイメージがぶれている(エクストレイルなど)、同じ系統の車格なら他社と比べて壊れやすいかも?(私が認定の中古で買った日産車は雨でコンピューター部分に水がたまり、大変なことになりました)

ホンダ:内装がとくに小型車でトヨタに負けているように感じる(ちょっとした便利機能が足りない)、レンタカーで乗るくらいなのでよく分かりません。

スバル:安全面に全振りしているイメージがあります。最近はアイサイトや、昔なら普通車はすべて四駆で、雨が降っても滑りませんでした。日産の避ける、よりも、止まる、機能の方が安全だと思っています。

三菱:最近の車の特徴が載っていないので分かりません。

少し長くなりましたが、一宮きずなクリニックでは、スバル型の診療をしています。

まずは安全面を考え、そして安全面においては常に意識改革をしていく、ということです。 安全面というなかには、「この患者さんは悪いところがあるのではないか?」 と考える意識が重要と思っています。

 

私の夢であり、実現させる、という思いで研鑽、行動をしています。

医療・介護の世界での「街づくり」とは3つの要素があると思います。

① 子供を産むための施設が充実している

② 若い世代も含め労働する医療・介護の場所がある

③ 年をとっても安心して介護や医療がうけられる

上記のうち、クリニックでは③が最も寄与しており、②に関しても関与していると思います。

「街づくり」に関しては基幹病院や他のクリニック、当法人(医療法人、社会福祉法人)、また実際に当法人で働いている方の協力が必要になってきます。

ただ実は医師一人や医療従事者一人でも達成できることは少ない範囲ではありますが、可能です。

 

台風の影響で、四国中検という会社が 8/30, 8/31が休業するとのことです、本日決定したようです。

そのため、8/30, 8/31に来院された患者さんのうち、予約で院内ではない採血検査は次回以降にするようにします(院内の採血は施行いたします)

何卒ご了承ください。

出版社でもあり、IT企業でもある、SCICUS(サイカス)社から2013年6月に「恋する心エコー(メルクマール編)」が出版され、一部が留学先のフィラデルフィアに送られてきたのを覚えています。7年ほどはアマゾンの循環器、心エコー・心音 部門で1位をとることが多かった作品です。題名は一応私が考えたのですが、他にも「線上の我ら」などG線上のアリアをもじった題名も考えていました。 数個を編集部に提出して、編集部の方で「恋する〜」に決まったと聞きました。 ハラヤヒロさんという漫画家の先生に表紙や挿絵を描いてもらい、ライトノベル調のストーリーで書く医学書は間違いなく世界初だったと思います(その証拠に日本グラフィック・メディスン学会から手塚治虫先生が1970年描いた、日本の初めての医学漫画「きりひと讃歌(ブラックジャックじゃないんですね)」から50年が経つけども、漫画ではないが、「恋する〜」が初めての医学書、という位置づけになるかもしれない(実は講演も頼まれたのですが、荷が重く断りました)と伝えられた経緯もあります。
いろんな意味で珍しい医学書なのですが、この本は4つの線(図)で心機能を理解できる、という売りがあります。 そして第一の線(図)には特にこだわり、というか、実臨床に如何に役に立つか、を考え、線を何本か書き、それぞれに、EF60%、45%, 30%と傾きをEFにしたのが世界初なのです。 これはかなり単純化したものだ、我ながら思うと同時に、今の時代でいうと効率がいい、と言える覚え方だな、とも思います。 今でこそ、キャッチーすぎる名前の医学書や、萌え系も絵を載せる医学書がありますが、「またパクられてるな」と思いながらも、進化しないな、とも思っています。 YouTubeでも学べる時代になりましたが、紙の本はまた違ったものだと思っています。

さて盆休みですが、私は遅れに遅れていた「心臓リハビリテーション」の医学書の執筆を済ませました。 医学出版社が3冊目より変わり、一人で書いたものでは4冊目となります(50人くらいで書いた、心臓リハビリテーション Q and Aには参加させていただいています)。 こういった医学書が本当に発売されるかどうか、は脱稿してもわからない(売れると判断されるかどうか、会議で決まるものです)のですが、難しい本で、少しぼかされているところを、本音で書いた本、であることは間違いありません。 間違いがあってはいけないので最新の注意を払いながら、また私見が多くはいっている、という注釈つきですが、一仕事終わった、という気持ちです。

本を書いた、ということは、それなりに勉強も必要です。 効率的な実臨床の医療の勉強法は実際には医師一人一人が持っているはずで、私にもあります(心臓超音波については3冊目に”本音”で書いています)。 それを伝える力も必要ですが、習得度や熟練度(経験値)によって変わってくると思います。 多くのことをこれからも学びたい、と思っていますが、時間的にも習得度と熟練度が求められるため、47歳の年齢のため、範囲を絞っていかないといけない、それは自分で決めることではなく、必要とされることにしよう、と思っています。