私自身は絶対に使いません。　低血糖を助長し、HbA1cは下げるだけの、様々なリスクをもった薬です。 使わなくても内服薬だけ、というインスリンを使わない縛り、でもHbA1cは下げることは可能です。 まず栄養指導をされたかど…

私は肥満度が高い人に保険がきく「サノレックス」を処方します。　交感神経の興奮で「イライラ感」がでる副作用がゼロではありませんが、循環器内科医としては交感神経の興奮を抑える治療をしているので処方しやすい、というのがあります…

以前より私は、糖尿病の薬で、尿に糖をだす作用がある数種類のうち、「スーグラ 」は踏み絵の薬だと講演でも発言していました。　このブログでも書いていました。　この度、以前より言われている「アナフィラキシーショック」がある、と…

私自身、自戒の念を込めながらですが、「患者さんは医師を信頼しているのに、その医師はその気持ちに答えてないな」ということを、今まで何度も経験してきました。　もちろんその医師は答えているつもりかもしれませんが、処方から伝わっ…

糖尿病専門クリニックや、中規模病院の糖尿病科では、日本のガイドラインに遵守し、循環器内科に詳しくないと使えない薬は使えないため、結果選択肢が狭まることが往往にしてあります。 例えば、すでに糖を尿にだすSGLT-2阻害薬は…