私は徳島大学から最初は高知県も検討していました。　もちろん自分自身の親が開業しているので。

ただ、直接の上司が、「心臓カテーテル」「心エコー」「不整脈」「臨床研究」ができるようになり、「内科全般」ができるように「私がなったから」という理由に引かれ香川県に派遣が決まりました。　冗談で言われたのが、「先生はラーメン好きやろ？　でも善通寺に行ったらうどんのほうがすきになるけん」と。

まさにその通りになってしまいました。　なぜあんなに美味いのか？　僕の予想ですが、出汁にいりこを使っているというよりも、麺にNa（塩）をより配分量を多くしているのではないか？　と今でも思っています。

通常２年で大学に変えるか、違う病院に派遣が決定するのですが、異例の5年という期間その病院でいることが許されました。

その後、留学も決まり、ペンシルバニア州（東海岸）に推薦もしていただき、貴重な期間を過ごすことができました。　タフィンというインドカレーの店が最も美味しかったですね、米国では様々な国の料理が楽しめますが、もう一度食べたいな、と思うのはテイクアウトもできるタフィンです笑

「環境」や「地位」は人を変える、と思っていますし、実感しています。　循環器での責任者、主に心臓術前や術中の心臓エコー検査、心臓リハビリテーションではセンター長までしており、留学先でも自分が責任をもってする仕事を与えられていました。
国内留学もいいけども「海外に住みたい」という思いを持ちつづけ。それを発信し続けることが重要であるし、周りが認めないと国内留学も海外留学も行かせてもらえません。　そういった意味では、だらだらとした医師生活をおくらずに没頭したことがよかったと思います。

私は野球はしませんが、野球をみていて思うことです。　7種類の変化球を持っていても、遅いボールは打たれます。　しかし170kmを投げ込まれると空振りするでしょう。　私が思うに、170km（普通に考えたら150km以上）のスピードが投げれない時に、変化球を覚えるような考え方がいいと思っています。

野球以外でも、その分野では超一流を目指すべき、だと思っています。　私は音楽はしませんが、音楽をするなら、作曲ができて、売れるほどの技術を目指さないと意味がない、と思います。　凝り性なせいもあると思います。　医学でも心機能と心不全治療には特化して、心臓超音波検査は「本がだせる（＝自己満足の粗悪な自費出版が出回っています、ご注意を。　私が言っているのは、執筆依頼が出版社からきて、印税をもらう、というレベルです）」レベルを目指していたので、32歳の時に「心臓超音波」に関する執筆依頼がきました。　少しかじれば良いや、では130kmのバッティングマシーンで意味はありません。　どんなことでも、やってきたことに関しては「本がだせるレベル」で医学は取り組んでました（心臓リハビリでも、四国では唯一、学会から共同執筆者として選ばれ、教科書に2章分執筆しています）　がん治療や心臓リハビリ、糖尿病治療、感染症でも、その分野では論文をかけるレベルは最低レベルとして研鑽をしていましたし、実際に論文を1年で9本載せたことがあります（英文が5本と、今となっては和文は書かないので少し稚拙ですが）
別に論文にする必要はないのかもしれませんが、論文を書く時間は、その論文を書くために相当な調べ物をすることになります。　それこそ最新の論文をみて書かないと通らないので、その分野のエキスパートになれます。　師匠に教わったことですし、私も納得して書いていましたし、今も続けています。

米国での最新の論文ですが、米国では低所得者は心血管死亡死が高いとされている背景がまず、日本と違うことがあります（日本ではそういう研究はされてないので不明ですが、国民皆保険なので、米国とは違うでしょう）

その上、配合剤が推奨されてない場合が多いということがあります。

簡単に言うと配合剤は多くの薬を飲まずにすむ利点などから、健康にいい、という論文です。

日本では配合剤は保険でカバーできます。　私もできるだけ薬の量を減らすことに気を使っています。