上記の題名で、５月の高知新聞に寄稿しました。
上の先生から格言を聞くためには、私の研修医（それ以降も）の時代は、先輩より早く病院にきて、遅く帰る、のが常識でした。　※最近は「教えてもらって当然」という風潮になっています。　それは時代というより、医局制度が崩壊したため、教えないと病院に就職してくれないので、研修医の先生の性ではありません。　むしろ私は「教えて当然」「教えられて当然」だと考えています。　背中をみて覚えろは、患者さんにとってマイナスでしかなからです。

ただ、本当に、極意、を聞きたければ、私のような方法をとるしかないと思っています。

京都日赤でもどの病院でも「お前は病院に泊まっているな」と言われ（実際泊まっていました）、消化器内科では、13時から始まるERCPという難しい検査を数件するのですが、見学だけですが、他の研修医が座っていても決して座らず、20時まで見学をして、途中、外から見ている上の先生に質問もしたりして、21時まで機器の洗浄をしていました。　飲みに行くぞ、と言われれば、朝の5時までつきうこともあり（楽しかったですが）、店の予約も全てしていました。
仲良くなった先生からは、突然、遅い時間に「頑張っとるな。　膵炎はどれだけ水をいれれるかが勝負だからな」と言われ、その後勉強して、理解するような生活でした。
努力は報われることは当然だと思っています。　報われる形はどうなるかは分かりませんが、一生懸命の人の足を引っ張るようなことをする人は良くない。

「十二指腸潰瘍の基本は入院やからな」・・・救急で腸管破裂の原因は、ほぼ十二指腸潰瘍か、直腸癌、だからです。

「潰瘍をみたら必ず摘め（組織をとる）」・・・癌と潰瘍は非常に似ているからです。

「帯状疱疹（ヘルペス）があれば、消化器癌を疑えよ」・・・癌で免疫力がおちてヘルペスがでてきている可能性が高いからです。

「糖尿病の患者さんには、癌の検査が必須だからね」・・・膵癌をはじめ、様々な癌のリスクを1.5-2倍にあげるのが糖尿病です。

当然知っていてもおかしくないことなのですが、上記を人から聞けることは大事です。　本を読んでも書かれていないこともあるからです。

プロ野球選手にはなれなくても、医者は掃いて捨てるほどいますし、よっぽどなりやすいでしょう。　しかもサラリーマンのように（勤務医はサラリーマンですが）、いつリストラにあうかわからないわけではありません。

では医師にとって最も大事なのは？　人格（道徳心）、経験と研究心（医師の環境として厳しいほどいい）、技術（圧倒的で、県で２−３人いれば済む、というレベル）　です。

技術は、ある程度のことは誰でもできることを医師はしています。　ある一定以上のことは経験がないとさせてもらえないでしょうし、ある一定以上の人格者でなければ、私は下の医師にさせていませんでした。　しかし、ある一定以上の、それこそ県に10人もいらない医療技術にかんしては、そういった一点集中の方に任せればいいし、そういう医者は他の医療技術もなんだかんだで詳しいものです。

経験は、循環器内科であれば、だらだらと救急を断り、カテをせず、エコーも人任せ、心リハは誰でもとれる資格だけを持つ、では経験とはよべません。　いかに自分を厳しい環境に追い込むか、またそういった期間がどれくらいか、が経験です。　５年間ぶらぶらしていた医者と、2年間夜も寝れない環境にいた医者では、全く腕が違って来ますし、その後、どうやって勉強や研究をすればいいのかにも差が出てくると思っています。

人格については、「医者は自分が泳げなくても、川で溺れている人がいたら、躊躇なく飛び込む人しかなってはいけない」と過去言っていた人がいます。　こういった医師と、なんとなく医師をしています、では大きな違いがあるのかな、と思います。

私は大学では良い友人に出会え、「医局に入らない」という選択肢（昔はどこかの大学の医局にはいるのが普通だったのです）を選び、一流病院に見学しに行き、そこの病院の過去問をなんとか取り寄せ、勉強していました。　4年生あたりからです。　しかしよく遊びもしました。　授業もサボり（試験に受かって、6年生時に学校で10番くらいにいればいいだろ、と思って逆算して勉強していました）　京都日赤では2日に1度副直（3年目から当直はでき、研修医の2年目までは副直といって誰かに教えてもらいながらでないと泊まれません）　消化器内科を回っていた時も、上の先生が病院で寝る、といえば自分も従い、循環器内科では2日に1度呼び出しに駆けつけていて、1度2時間遅れてしまい（もちろん、研修医にはそこまでしなくても良いのですが、私が私に課した「毎日呼んでください」に反した行動に対し、恥ずかしく思ったこともあります）

バスケットボールの部活でもそうですが、上手くなるためには、練習しかありません。　そこに、研究心がなければ意味もありません。　先輩も一生懸命している後輩に教えたくなる、と思い、誰よりも練習しました。　同級生の日本中の医学生で、バスケットボールの練習（ランニング、筋トレ）を最もしていたのは、自分だと思えるほどです。