昨今は医療業界においてもコスト意識を持つように大きな病院でも、小さなクリニックでも大事とされています。　しかし、私はそれらのコスト意識（これは患者さんが支払う負担を考える事も入っています）も重要かもしれませんが、医療業界（介護業界）の最終目標は、患者さんの健康、です。　営利を最終目的としていないことです（自費診療でない限り、患者さんが支払う額もきっちりと決まって公平です）。　なので、私は人を採用するにあたって、「慈愛」の心をもった方と一緒に仕事をしたいと思っています。
一般の企業はどうでしょうか？　まず対象が患者さんという病気を持った方でない、お客さんが対象であることが違います。　つまり最終目的は営利（俗っぽくいうとお金儲け）なのです。　悪い事ではないと思います。　アフターサービスがいい、仕事がきっちりしている、商品の質がいい、営業の方のサービスがいい、などがあれば、お客さん（私も含め）はそれに見合った金額を支払うことに納得するでしょう。

ではサービスとは何か？　私の私見ですが、ボランティアとスキル（技術）の中間にサービスがあると思います。　サービスにお金が発生する事もあれば、サービス残業のように対価が支払われない事まで、広い範囲の言葉だと思います。
開業して半年強が過ぎました。　私どものクリニックに対して、対価の発生しないサービスを行ってくれる企業もあれば、不必要と思われる、値段が企業の法外とも思われる言い値を要求してくる企業もあります。　「一体、その値段はどこに明記されているのか？」　と聴くと「社内で決まった値段です」「このサービス料金で社の人間がご飯を食べているのです」の一点張りで融通が利かない、ということが、共通する、私の考えとは少しズレがある会社の共通点です（私は高知の狭い範囲でしか活動できませんが、その社会、コミュニティで皆が幸せな生活をおくれたら良い、と思って仕事をしています）　とりあえず、私自身は、一顧客として、会社の事情を聴かされてまで、納得のいかない料金を支払うことはしません（ぼったくりバーに渋々料金を支払う感覚は嫌だからです、実際に契約を解除させていいただいた会社もあります）　説明に納得ができる、（サービス〜）スキル　に対しては、車を選んで購入するような感覚で、料金を支払います。
私の考えと、方向性にズレがある会社と、ご一緒に仕事をしていては、まわりまわって、患者さんに迷惑がかかります。　この辺りは、自身が責任者となって開業して、学んだ処世術なのかもしれません。　何事も経験ですね。
最後に。　医療では、決まった値段、がキチンとありますが、では、医療側のスキル・サービスはどうでしょう？　我々は、クリニックのコンプラインスの徹底と、私自身のスキル向上を常に目指し、院内の清潔感を職員の服装のことまで、当然ではありますが、「思いやりの心」をもって、仕事をして行きたいと思っています。　もちろん、医療には限界があり、当院で出来る事、出来ない事はきちんと説明をし、納得してもらえるようにしています。

風薫る五月となりました。皆さんお変わりございませんか。

さて、今回は骨粗鬆症（こつそしょうしょう）についてお話します。

骨粗鬆症（こつそしょうしょう）は、女性が閉経後になりやすい病気です。

診断は、骨密度を測定し、若い方の平均値よりも７割を切っていると骨粗鬆症と診断されます。

治療薬も色々あります。

カルシウムを吸収しやすくするビタミンDや、カルシウムそのもの、女性ホルモンに似た骨を強くする薬、他には、週や月に一回の起床時に多めの水で内服し、食道炎を起こす可能性があるので30分は座った姿勢のままでいる薬などです。

当院では、骨密度が測定できます。

骨吸収といって、骨からカルシウムが離れて行くのを抑制する、月一回の点滴製剤もあります。食道炎などの副作用もなく、飲み忘れもありません。

なにより良いのは薬を飲んでも、人によって血管内に入って行く濃度が変わってくるのですが、点滴ですので、どんな人にも同じ濃度で投与できるメリットがあります。

骨粗鬆症が相当ひどくなると、自分で服を脱ごうとしたときに、骨が折れる、尻もちをついた時に骨が折れて寝たきりになってしまう人もいます。

閉経後の女性は、過信せず、一度診断を受けてみても良いと思います。